KAŽNJEN ZBOG PRESPORE VOŽNJE: Vozač autobusa mora platiti kaznu

Korisnike javnog zdravstvenog osiguranja (GKV) u Njemačkoj u sljedeće dvije godine čeka niz opsežnih reformskih rezova. S ciljem stabilizacije financijske situacije u zdravstvenim blagajnama, velik dio tereta uštede snosit će sami osiguranici – kroz veće participacije, niže subvencije i podignute pragove za obračun doprinosa.

Skuplji bolnički dani, lijekovi i terapije od 2027.

Prvi val poskupljenja stupa na snagu 2027. godine i izravno pogađa svakodnevne medicinske troškove. Kod lijekova na recept zadržava se participacija od 10 posto, ali se podižu granice – umjesto dosadašnjih 5 do 10 eura, ubuduće će se po lijeku plaćati od 7,50 do najviše 15 eura.

Dnevna doplata za boravak u bolnici raste s 10 na 15 eura (i dalje se naplaćuje za najviše 28 dana godišnje), a doplata za fizioterapiju, radnu terapiju ili logopediju po pojedinačnoj uputnici raste s 10 na 15 eura, uz zadržanih 10 posto od vrijednosti usluge. Ukupna godišnja doplata i dalje ostaje zakonski ograničena na najviše dva posto godišnjeg bruto dohotka, odnosno jedan posto za teške kronične bolesnike.

Drastičan rez za zubnu protetiku

Jedna od najtežih promjena pogađa stomatološke usluge. Fiksne naknade koje pokriva osiguranje za standardnu protetiku (Regelversorgung) smanjuju se za punih 10 postotnih bodova – bez bonusa udio fonda pada s 60 na 50 posto, uz pet godina redovitih pregleda s 70 na 60 posto, a uz deset godina redovitih pregleda s 75 na 65 posto. Budući da se ovi postoci odnose isključivo na osnovnu skrb, pacijenti koji žele kvalitetnije krunice, mostove ili implantate morat će iz vlastitog džepa izdvojiti znatno više novca.

Kraj besplatnog osiguranja za pojedine partnere od 2028.

Od 2028. mijenja se i pravilo o obiteljskom osiguranju (Familienversicherung). Djeca ostaju besplatno osigurana pod istim uvjetima, no besplatno osiguranje za bračne i registrirane životne partnere djelomično se ukida – oni bez vlastitog dohotka ubuduće će u određenim slučajevima morati plaćati dodatni doprinos. Iznimke vrijede za obitelji s djecom mlađom od 12 godina te u specifičnim slučajevima njege ili smanjene radne sposobnosti.

Viši pragovi za visoka primanja i teži prelazak u privatno osiguranje

Za zaposlenike s višim primanjima pragovi se 2027. godine, uz redovito godišnje usklađivanje, izvanredno podižu za 3.600 eura godišnje, odnosno 300 eura mjesečno. Riječ je o granici do koje se obračunavaju doprinosi (Beitragsbemessungsgrenze), koja donosi veći maksimalni mjesečni odbitak od plaće, te o granici obveznog osiguranja (Versicherungspflichtgrenze/JAEG), čije podizanje znatno otežava prelazak iz javnog u privatno zdravstveno osiguranje.

Podsjetimo, dio rezova već je proveden tijekom 2026. godine – uključujući ukidanje pokrivanja troškova za cvijet kanabisa od 30. srpnja te ograničavanje naknada za homeopatske pripravke. Revizija modela besplatnih pregleda za rano otkrivanje raka kože za osobe starije od 35 godina očekuje se do kraja 2027. godine.