STIŽE NOVI FINANCIJSKI ŠOK: Ako živite u Njemačkoj, ove račune od sada ćete plaćati znatno više
Korisnike javnog zdravstvenog osiguranja u Njemačkoj u sljedeće dvije godine očekuju opsežni reformski zahvati. S ciljem stabilizacije financijske situacije u zdravstvenim blagajnama, nadležna tijela donijela su odluku da se teret ušteda uvelike prebaci na same osiguranike. To će se primarno provesti kroz više iznose osobne participacije, smanjenje državnih subvencija te podizanje osnovica za obračun doprinosa.
Prvi val značajnih poskupljenja stupa na snagu početkom 2027. godine i izravno će utjecati na svakodnevne medicinske troškove svih osiguranika.
Više doplate za lijekove, bolničko liječenje i fizioterapiju
Kod nabave lijekova na recept zadržava se dosadašnje pravilo participacije od 10 posto vrijednosti, ali se granice znatno pomiču. Umjesto dosadašnjeg raspona u kojem se plaćalo najmanje pet, a najviše deset eura, ubuduće će pacijenti po pojedinačnom pakiranju doplaćivati od 7,50 do najviše 15 eura.
Od 2027. godine poskupljuje i bolničko liječenje, pri čemu dnevna doplata raste s 10 na 15 eura, s tim da se i dalje naplaćuje za najviše 28 dana u jednoj kalendarskoj godini. Isti iznos povećanja od pet eura primjenjivat će se i na recepte za fizioterapiju, radnu terapiju te logopediju. Unatoč ovim poskupljenjima, ukupno godišnje opterećenje osiguranika ostaje ograničeno na najviše dva posto njihovog godišnjeg bruto dohotka, odnosno na jedan posto za teške kronične bolesnike.
Smanjenje subvenija za stomatološke usluge i protetiku
Posebno teške promjene pogađaju stomatološke usluge i izradu protetike. Fiksne naknade koje pokriva zdravstveno osiguranje za standardnu skrb smanjuju se za punih deset postotnih bodova u svim kategorijama.
Za osiguranike bez sakupljenih pečata u knjižici redovitih pregleda pokrivanje fonda smanjuje se sa 60 na 50 posto troškova. Pacijenti s pet godina potvrđenih redovitih pregleda ubuduće mogu računati na 60 umjesto dosadašnjih 70 posto pokrića, dok će osiguranici s desetogodišnjim kontinuitetom ostvarivati 65 umjesto prijašnjih 75 posto subvencije. Budući da se ovi postoci odnose isključivo na osnovni standard, svi koji odaberu kvalitetnije krunice, mostove ili implantate morat će iz vlastitog džepa izdvojiti znatno veće iznose.
Promjene u obiteljskom osiguranju i podizanje praga za visoka primanja
Od 2028. godine nastupaju i značajne izmjene u sustavu besplatnog obiteljskog osiguranja. Dok djeca ostaju osigurana pod dosadašnjim uvjetima, besplatno osiguranje za bračne i registrirane životne partnere koji nemaju vlastiti dohodak djelomično se ukida. Za te će se partnere ubuduće morati plaćati dodatni doprinos, uz iznimke koje će važiti za obitelji s djecom mlađom od 12 godina te posebne slučajeve njege ili smanjene radne sposobnosti.
Za zaposlenike s višim primanjima pragovi se u 2027. godini izvanredno podižu za 3.600 eura godišnje. Podizanje granice do koje se obračunavaju doprinosi donijet će veće mjesečne odbitke od plaće za zdravstveno osiguranje, dok će viši prag obveznog osiguranja znatno otežati i usporiti prelazak iz javnog u privatno zdravstveno osiguranje.
